0∼5週

MC停了．初步驗孕．開始害喜

當婦女發現每個月固定要來的「大姨媽」，一直遲遲沒來，而且開始出現噁心、嘔吐、胃口不佳等情形時，不禁要懷疑自己是否懷孕了？萬芳醫院婦產科仇思源主治醫師建議您，不妨先去藥房購買市售驗孕棒自行驗孕一下，或是直接去婦產科，請專科醫師為妳驗孕。由於每位女性的排卵週期不盡相同，有人可能是28天，有人則要拖到35天，若是排卵較慢的婦女，則驗孕的週數就要往後延了。

•初次問診極為重要

「問診」對第一次至婦產科驗孕的婦女而言，極為重要。因為問診未做好的話，原本35天來一次月經的婦女，可能會讓醫師誤以為是28天來一次月經，這時醫師為婦女所做的驗孕，即失去了準確度。

•訂出日後的預產期

此外，婦女的月經週期還可供醫師訂出日後的預產期。基本上，從婦女最後一次月經算起，直到預產期時，整個孕期約是280天。所以，婦女平時若是35天的排卵週期，那麼以最後一次月經來潮日算起，預產期要再多加7天（亦即287天）。

所以，準媽媽若要自行估算預產期的話，其實很簡單。以28天為一週期的女性為例，有關預產期的算法，就是從最後一次月經減去3個月，再加上7天即可。通常「預產期」是以40週為原則，但婦女生產時，大多是在38至42週間，所以，仍有±2週的差異是被接受的。

•如何驗孕

想要驗孕的婦女，在第一次看診時，都會被婦產科醫師問到：「最後一次月經何時來的」？並為妳計算一下遲到天數，若超過28天，大部分會懷疑是否有懷孕的可能。這時醫師會請驗孕婦女拿紙杯至廁所自行收集尿液，再拿至檢驗科檢驗，5分鐘內就會有結果出現。當然，婦女亦可自行購買市售驗孕棒來驗孕，若出現2條的話，即代表已懷孕；若出現1條，即表示尚未懷孕。

不過，尚未驗出懷孕的婦女，也要檢查是否有其他婦科原因所影響；另外，也不能完全排除懷孕的可能，因為有可能是排卵日期往後延所致，而無法驗出。至於已證實懷孕的婦女，醫師會為妳計算孕期週數，由於0∼5週的胎兒太小，準媽媽即使照了超音波，可能也無法看到，所以，醫師都會延後1星期，再為孕婦做更詳細的檢查。

0∼5週孕婦的生活檢視

文／賴秀媛 採訪諮詢／臺大醫院產科病房張桂玲護理長

◇ 以正常的月經週期來說，如果超過一個星期月經都沒來，就要懷疑有懷孕的可能性。

◇ 如果已確定懷孕，準媽媽即可馬上算出預產期，有一速算法是：月經的月份加9、月經的日期加7，例如：1月1日，預產期則是10月8日。正確週數是以最後一次月經來的第一天開始算起，而不是以排卵日或受精日起算。

◇ 沒有施行避孕，或有妊娠可能性的婦女，都要注意藥物的服用和X光線的照射，事先一定要告知醫生已有妊娠的可能性，也要注意不可以任意服用市面上所販賣的成藥。

◇ 月經量異常的比平常來得少，也可作為判別懷孕的可能。且若有出血或是出現茶色的分泌物，就要注意，有些人會誤以為是下一次的月經來潮。

5∼6週

超音波檢查．看胚胎數

藉由超音波的檢查，大致上已可看到胚囊在子宮內的位置，若仍未看到，則要懷疑是否有子宮外孕的可能。懷孕婦女若無陰道出血的情況，僅須看看胚囊著床的位置；若有陰道出血時，通常是「先兆性流產」，所以，這段時間若有一些組織從陰道中掉出來，就要考慮是否真的有流產現象。另外，在孕期5∼8週間，還可看到胚胎數目，以確定準媽媽是否孕育了雙胞胎！

6∼8週

可看到胎兒心跳＆卵黃囊

醫師會請準媽媽在孕期6∼8週內，回醫院再做一次超音波檢查，此時可看到胚胎組織在胚囊內，然後再用超音波來檢查胎兒心跳？若能看到胎兒心跳，即代表胎兒目前處於正常狀態。若未看到胎兒心跳，準媽媽可隔個幾天或1星期，再赴醫做超音波檢查。此外，在超音波的掃瞄下，還可看到供給胎兒12週前營養所需的卵黃囊，而這亦是胎兒自己所帶的一個「小便當」呢！

6∼8週孕婦的生活檢視

文／賴秀媛 採訪諮詢／臺大醫院產科病房張桂玲護理長

◇ 開始出現害喜現象，時而會有倦怠感，所以，準媽媽心情起伏會特別明顯，此時，不要太過於在意心情上的變化，可以利用閱讀或是散步來轉換心情。

◇ 此時正值不穩定、容易流產的階段，所以要停止劇烈運動，不過，也不要過度保護自己，可以經常出去走走，或是提早購買懷孕所需的用品，可以開始過著積極的妊娠生活。

◇ 害喜的準媽媽們，因為荷爾蒙在體內產生變化，通常對於味覺特別敏感，尤其是油煙味就比較難以忍受，但是，此時也是味口改變的開始，有些人會特別偏好某一種食物或味道。

◇ 大多數孕婦以晨吐居多，所以建議孕婦可以先選擇自己喜歡吃的東西，以少量多餐的方式，且應避免太油膩的食物，此階段應以固體類食物為主，湯汁類的食物可在兩餐之間飲用。

9∼11週

做絨毛膜採樣．可聽到胎心音．預防流產的發生

準媽媽如欲知道遺傳性疾病方面的事，可在孕期9∼11週，自費做「絨毛膜採樣」，由於此項檢查較具侵入性，常會造成孕婦流產及胎兒受到傷害，因此，目前做這方面檢查的人也愈來愈少了。除非家族本身具有遺傳性疾病的準媽媽，才會主動向醫師提出這項要求。

由於準媽媽在12週前最易發生流產，若在此時期，身體有不適現象，如：下腹痛或陰道出血等情況，為了保住胎兒，孕婦最好多臥床休息，因為這是孕婦最好的安胎藥。如果準媽媽陰道有出血情形、胎兒早產現象、子宮頸閉鎖不全等徵兆，仇思源醫師則建議準媽媽在懷孕過程中，應避免和先生「嘿咻」，以免造成流產而不知。

不過，準媽媽如未出現上述徵狀，只要不採取特殊體位來進行性愛體驗，應該就不太會傷害到孕婦及胎兒。所以，準爸媽除了在懷孕初期（12週之前）及後期（36週以後）不宜享受魚水之歡外，在其他孕期時，先生最好全程戴上保險套，

9∼11週孕婦的生活檢視

文／賴秀媛 採訪諮詢／臺大醫院產科病房張桂玲護理長

◇ 頻尿是孕期一定會出現的症狀，只須避免患有尿路感染或是有憋尿的習慣，且晚上應避免喝太多的液體即可。

◇ 懷孕期間，面對未知的懷孕過程，孕婦難免會有失眠的情形，張桂玲護理長表示，太太不妨多和先生談談心理的感受，適時紓解孕期的心情，排除引起失眠的主要因素，才能真正解決失眠的困擾。

◇ 懷孕期間生理代謝比較旺盛，可能會有較多陰道分泌物情形，孕期可以勤換護墊，或是穿著棉質吸汗的內褲，以保持局部乾爽，就會比較舒服。

12週

第1次正式產檢．發「媽媽手冊」．做各項基本檢查

每位準媽媽在孕期第12週時，開始正式進行第1次產檢，憑健保卡即可領取一本專屬個人的「媽媽手冊」。日後醫師為每位準媽媽做各項產檢時，也會依據手冊內記載之檢查項目及時間分別進行，主要包括：

1.聽寶寶心跳：醫師運用杜普樂（Doppler），來聽寶寶的心跳。

2.準媽媽量體重及血壓。

3.進行問診：醫師通常會問準媽媽未懷孕前的體重數目，以作為日後準媽媽孕期體重增加之參考依據。至於整個孕期中，孕婦的理想增加體重為14∼16公斤。

4.驗尿：主要是驗準媽媽的糖尿及蛋白尿兩項數值，以判斷準媽媽本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰島素的代謝性疾病、腎臟功能健全與否（代謝蛋白問題）、子癇前症、妊娠糖尿病等各項疾病。

5.身體各部位檢查：醫師會針對準媽媽的甲狀腺、乳房、骨盆腔來做檢查。由於骨盆腔應是以內診檢查方式進行，但醫師都不太希望在準媽媽懷孕初期，太過刺激子宮部位，所以，會讓準媽媽平躺在診斷檯，以手來觸摸準媽媽腹部上方是否有腫塊？若是摸到腫塊，就要懷疑是否為卵巢腫瘤或子宮肌瘤，但大部分以良性腫瘤居多。

6.抽血：準媽媽做抽血檢驗，主要是驗準媽媽的血型（A、B、O、RH TYPE）、血紅素（檢視準媽媽貧血程度）、型態血（檢測地中海型貧血）及梅毒反應，好為未來預作防範。

7.檢查子宮大小：準媽媽從孕期第6週開始，子宮開始逐漸變大；到了孕期第12週時，子宮底會在恥骨聯合的上方；直到孕期第20週，會跨過骨盆腔到肚臍位置，胎兒將隨著週期變化與身長公分數成正比發展。因此，從孕期20週到35週，醫師為準媽媽從恥骨聯合的距離到子宮底所量出的公分數，即為胎兒週數。此週數也可作為胎兒正常發育與否之依據，通常會以±3公分來做一推斷，即小於3公分，代表胎兒較小；大於3公分，代表胎兒較大。

8.「胎兒頸部透明帶」的篩檢：準媽媽可以在孕期11∼14週自費（約1000元）做此檢查項目，即可早期得知胎兒是否罹患唐氏症的高危險群。主要是以超音波來看胎兒頸部透明帶的厚度，如果厚度大於2.5（或3）以上，胎兒罹患唐氏症的機率就會較高，這時醫師會建議準媽媽再做一次羊膜穿刺，來看染色體異常與否？尤其是34歲以上的準媽媽，屬於高危險群，一定要做羊膜穿刺的檢驗，而健保局亦會補助2000元。

13∼16週

第2次產檢．唐氏症篩檢．施行羊膜穿刺．補充營養素

從第2次產檢開始，準媽媽每次皆須做基本的例行檢查項目，包括：驗尿、量體重、量血壓、問診及看寶寶的胎心音等檢查。準媽媽在16週以上，可抽血做唐氏症篩檢（但以16∼18週最佳），並看第1次產檢的抽血報告。

至於施行羊膜穿刺的週數，原則上是以16∼20週開始進行，主要是看胎兒的染色體異常與否。有關孕婦的體重增加，準媽媽若能在每次產檢時，增加1∼1.5公斤，即為最理想狀況。至於綜合維他命等營養素，因含有一些礦物質、鐵劑、鈣離子等成分，準媽媽最好能在15週以後才補充，才不會影響胎兒先天性問題。其實，準媽媽早期補充這些營養素，胎兒也不會吸收，因為12週前的胎兒，其營養來自於卵黃囊。

13∼16週孕婦的生活檢視

文／賴秀媛 採訪諮詢／臺大醫院產科病房張桂玲護理長

◇ 孕婦平常要注意正確的姿勢，要伸直背肌，若姿勢不好，會造成腰痛或是壓迫到腹部。就容易引起腰痠背痛的毛病，尤其是姿勢不當造成的問題。而且，不論是工作或是坐姿都要讓自己處於最舒服的狀態，不要太過勉強自己。

◇ 孕婦在懷孕後期，隨著胎兒重量增加，多休息是最好的方法。而且適時使用托腹褲或是托腹帶，也可以緩解腰痠背痛的困擾。

◇ 孕期的性生活，大多是在懷孕初期必須特別注意，而且孕婦本身曾有早產傾向者，也須特別小心。在性姿勢方面，以不刺激、溫和、安全的姿勢即可。

17∼20週

第3次產檢．詳細超音波檢查．可看出胎兒性別．首次胎動．假性陣痛的出現

由於健保局只有給付1次詳細的超音波檢查，所以，準媽媽都會在孕期20週來做這項檢查，主要是看胎兒外觀發育上是否出現較大問題，包括：量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視心臟是否有先天性異常、顏面是否有缺陷等，方能做一初步判斷。目前萬芳醫院尚推出一項須孕婦自費的「高層次超音波」檢查，可為胎兒做更詳細檢查，但以20∼28週做該項檢查最為理想。

準媽媽在16週時，已可看到胎兒性別，但在20週時，更能確認胎兒是男是女！至於最令準媽媽期待的首次胎動，仇思源醫師表示，第1胎約在18∼20週出現；第2胎以後，則在16∼18週會感覺得到胎動。此外，準媽媽在20週以後，會出現假性陣痛，大部分會在30分鐘內緩解，但隨著孕期週數的增加，出現的頻率也會愈高。

17∼20週孕婦的生活檢視

文／賴秀媛 採訪諮詢／臺大醫院產科病房張桂玲護理長

◇ 孕婦飲食以均衡為主，孕期體重避免增加太多或是不足，配合產檢時，醫師會給予最適當的建議。此階段害喜大致消失，食會變得比較好，也是容易變胖的時候，所以在飲食上要有所節制。

◇ 大部分的孕婦容易有腳部抽筋的現象，所以孕期鈣質、鐵質的補充必須足夠。但是在補充之前，不妨跟婦產專科醫師討論，以配合最恰當的服用時機。

◇ 孕婦若有蛀牙及其他口腔疾病，必須事先跟牙醫師告知懷孕的事實。而且必須要時常注意口腔的清潔，尤其懷孕前期孕吐容易產生胃酸，最好能常常漱口或是多刷牙，以保持口腔衛生及牙齒健康。

◇ 為了想讓妊娠過程都很順利的孕婦，可以開始每天做一些簡易體操。

21∼24週

第4次產檢．妊娠糖尿病篩檢

大部分妊娠糖尿病的篩檢，是在孕期第24週做檢驗。作法是先抽取準媽媽的血液樣本，來做一項耐糖試驗。此時準媽媽不需要禁食，但要在1個小時前，喝下50克的糖水，等1小時後，再進行抽血，當結果出來後，血液指數若在140以下，即屬正常；指數若為140以上，則要懷疑是否有妊娠糖尿病。

通常指數超過140以上的準媽媽，還要再回醫院做第2次抽血，此次要先空腹8小時後，再進行抽血，然後喝下100克的糖水，接著隔1小時抽1次血，隔2小時抽1次血，然後隔3小時再抽1次血，總共要抽4次血。只要有2次以上指數高於標準值的話，即代表準媽媽有妊娠糖尿病。在治療上，則採取飲食及注射胰島素來控制，千萬不可使用口服的降血糖藥物來治療，以免造成畸胎的產生。

21∼24週孕婦的生活檢視

文／賴秀媛 採訪諮詢／臺大醫院產科病房張桂玲護理長

◇ 孕期便秘可以追溯孕婦本身是否具有良好的排便習慣，而且孕前若有便秘，孕期便秘現象會加劇，甚至會引起痔瘡的問題，所以孕婦不妨養成固定時間的排便習慣。

◇ 孕婦要增加蔬果及纖維質的攝取，建議孕婦也可以多喝優酪乳製品來幫助排便。盡量不要使用藥物或其他刺激物來增加排便次數，若需要使用藥物也應由醫師開立處方。

◇ 孕婦如果想要親自哺乳，建議孕婦可以先購買哺乳胸罩，哺乳胸罩以棉質較易吸汗，在罩杯選擇上，可以選擇大兩個號碼、大一個罩杯的尺寸，例如：本來是75A者，就要購買85B的尺寸。而且可以調整罩杯大小的哺乳內衣，可以讓孕婦省下一直替換胸罩的困擾。

◇ 張桂玲護理長表示，購買哺乳胸罩最好要具有支托的功能，選擇罩杯前掀式，在哺乳時仍能適度支扥乳房，可以減少產後乳房腫脹產生乳房疼痛問題。

◇ 攝取含鐵豐富的食物，因為中期以後比較容易出現貧血，所以要多食用含鐵的食物，例如肝臟、波菜、葡萄乾等也都含有豐富的鐵質。

◇ 注意胎動情形，不妨詳細紀錄下來，若接近預產期胎動與往常不同時，此紀錄便可以提供醫護人員做為參考。

25∼28週

第5次產檢．B型肝炎抗原．梅毒血清試驗．德國麻疹

在此階段中，最重要是為準媽媽抽血檢查B型肝炎，目的是要檢視準媽媽本身是否帶原或已感染到B型肝炎，如果準媽媽的B型肝炎兩項檢驗皆呈陽性反應，一定要讓小兒科醫師知道，才能在準媽媽生下胎兒24小時內，為新生兒注射疫苗，以免讓新生兒遭受感染。此外，要再次確認準媽媽前次所做的梅毒反應，是呈陽性或陰性反應，如此方能在胎兒未出生前，即為準媽媽徹底治療梅毒。

至於德國麻疹方面，準媽媽除了要抽血檢驗，是否曾於懷孕前注射過德國麻疹疫苗，一旦注射過者，檢驗結果會呈陽性反應。仇思源醫師在此特別提醒曾注射過德國麻疹疫苗的婦女，由於是將活菌注射於體內，所以，最好注射後3∼6個月內不要懷孕，因為可能會對胎兒造成一些不良影響。如果準媽媽擔心的話，可事前做羊水篩檢、高層次超音波等檢查，以降低胎兒畸形的可能性。

25∼28週孕婦的生活檢視

文／賴秀媛 採訪諮詢／臺大醫院產科病房張桂玲護理長

◇ 腳部水腫是孕婦常見的症狀，但是若有手腫、臉腫的現象就要特別注意，如果血壓過高，就要懷疑可能是子間前症（妊娠毒血症）的可能性。

◇ 如果工作關係需要時常站立走動，孕婦不妨穿上彈性襪，可以幫助下肢血液循環，也可以緩解水腫現象。休息時，可以抬高下肢，讓足部獲得充分休息。睡覺時，可以採側臥位等輕鬆的姿勢，並稍微將腳墊高。

◇ 孕婦可以依懷孕週數來選擇媽媽教室的主題，可以多認識孕期、生產方面的資訊。並要隨時注意出血和腹痛的症狀，這些都是能及早發現迫切性早產的線索。

◇ 飲食不只要注意糖分的攝取，也要注意不可攝取過量的鹽分，例如，味噌湯的口味要放淡，醃漬物也只能吃一點點，也可以用檸檬來調味。

29∼32週

第6次產檢．下肢水腫．子癇前症的發生．預防早產

在孕期28週以後，醫師陸續要為準媽媽檢視是否有水腫現象？因為準媽媽的子宮，此時已大到一定程度，有可能會壓迫到靜脈回流，所以，靜脈回流不好的孕婦，較易出現下肢水腫現象。準媽媽如何自我檢視水腫呢？仇思源醫師表示，可將大拇指壓在小腿徑骨處，當壓下後，皮膚會明顯地凹下去，而不會很快恢復時，即表示有水腫現象。此外，隨著懷孕週數的增加，孕婦的水腫現象會日益明顯。準媽媽若要預防水腫的發生，平時可穿著彈性襪，睡覺時將雙腳抬高，並以左側躺，即可事先防範。

由於大部分的子癇前症，會在孕期28週以後發生。醫師通常依據準媽媽量測血壓後，所得到的數值作為依據，如果量測結果發現準媽媽的血壓偏高，又出現蛋白尿、全身水腫等情況時，準媽媽須多加留意，以免有子癇前症的危險。所以，準媽媽在懷孕後期，針對血壓、蛋白尿、尿糖所做的檢查，會隨著孕期的週數增加而益顯重要。

另外，準媽媽在37週前，要特別預防早產的發生，如果陣痛超過30分鐘以上且持續增加，又合併有陰道出血或出水現象時，一定要立即送醫檢查或給予安胎藥及住院安胎的治療。

29∼32週孕婦的生活檢視

文／賴秀媛 採訪諮詢／臺大醫院產房科病張桂玲護理長

◇ 因為體質不同，妊娠紋出現與否也因人而異，所以適度擦拭滋潤乳霜，對皮膚保養有其幫助，但是必須注意塗抹的乳霜內含的成分。此外，有些孕婦會有肚皮搔養的問題，婦產科醫師會視狀況給予藥膏緩解，不過，大多於產後就會緩解了。

◇ 腹部出現悶悶或是發硬的狀況，孕婦可以把手放在腹部靠近子宮的位置，可以測知子宮收縮的頻率及強度。如果子宮收縮是偶爾的話，可以在家繼續觀察，如果持續在3、4分鐘內就抽動兩三次，則必須謹慎小心，最好前往醫院檢查。

◇ 在懷孕後期，低於十分鐘且出現持續子宮收縮，孕婦就要判別是否是產兆的開始，此時若伴有便意感，就可能進入產程階段，孕婦須立刻前往醫院。

◇ 打算回娘家待產的人，可以先訂立計畫，此時，也要請目前的婦產專科醫師提供一份妊娠報告，讓孕婦帶回去給新的婦產專科醫生做為參考。

33∼34週

第7次產檢．自費超音波檢查．評估胎兒體重

從30週以後，孕婦的產檢是2週檢查1次。到了孕期34週時，仇思源醫師建議準媽媽應自費做一次詳細的超音波檢查，以評估胎兒當時的體重及發育狀況（例如：罹患子癇前症的胎兒，看起來都會較為嬌小），及預估胎兒至足月生產時的重量。

一旦發現胎兒體重不足時，可提醒準媽媽多補充一些營養素；若發現胎兒過重時，準媽媽在飲食上亦要稍加控制，以免日後須剖腹生產；或在生產過程中，出現胎兒肩難產情形。而目前3D及4D超音波，有些醫院還是用來診斷胎兒的某些器官體積，但大部分都是用來看胎兒外觀上的異常情形（例如：兔唇），或為胎兒留下在媽媽子宮內的清晰模樣。

33∼34週孕婦的生活檢視

文／賴秀媛 採訪諮詢／臺大醫院產房張桂玲護理長

◇ 向醫院探詢自然分娩、無痛分娩、丈夫陪同生產等自己所希望的生產方法，並決定是否要回娘家生產等事項。

◇ 可以先去待產醫院或診所瞭解產房、嬰兒房等環境，事先對環境有所了解，以便決定待產地方。

◇ 由於後期腹部隆起受到壓迫，孕婦會有胃口難受的症狀，如果沒有辦法吃很多的話，應該少量多餐。

◇ 職業婦女應先辦好產假的手續，慢慢先整理好休假期間的工作，以便將來上班時，可以繼續接續下去。

◇ 外出時，要記得隨身攜帶健保卡、孕婦健康手冊、掛號證。

◇ 有時間可以稍微整理家裡，就當做是運動的一種，而且，生產後可能有好一段時間無法好好收拾家裡。

36週

第8次產檢．為生產事宜做準備．減少性生活次數．注意性愛姿勢

由於36週開始，準媽媽愈來愈接近生產日期，此時所做的產檢，以每週檢查1次為原則，並陸續追蹤胎兒的一些狀態。在此階段的準媽媽，可開始準備一些生產用的文件、器皿和衣物，以免生產當天太過匆忙，變得手忙腳亂。由於此時已屬懷孕後期，為了避孕早產的發生，準媽媽宜減少性生活次數，並注意性愛姿勢，方能安心待產。

36週孕婦的生活檢視

文／賴秀媛 採訪諮詢／臺大醫院產科病房張桂玲護理長

◇ 了解即將待產的醫院及診所可能提供的東西，可以避免攜帶過多或是不足的用品。此外，孕婦健康手冊也都會附有建議攜帶的品項。

◇ 生產一定要攜帶的物品是：健保卡、孕婦健康手冊、夫妻雙方之身分證。

◇ 腹部發硬、頻尿變得嚴重、胎動減少、黏液狀的分泌物增多、體重沒有增加等徵候，都是臨近生產的徵兆，所以孕婦開始要有心理準備。

◇ 可以多加複習生產的進行情況，也可以每天勤練呼吸法。

◇ 如果運動量不足，每天可以持續做些產前運動。

◇ 最後階段仍要注意體重增加的問題，不可攝取過量的鹽分，也要持續營養均衡的飲食生活。

37週

第9次產檢．注意胎動

由於胎動愈來愈頻繁，準媽媽宜隨時注意胎兒及自身的情況，以免胎兒提前出生。

37週孕婦的生活檢視

文／賴秀媛 採訪諮詢／臺大醫院產科病房張桂玲護理長

◇ 了解即將待產的醫院及診所可能提供的東西，可以避免攜帶過多或是不足的用品。此外，孕婦健康手冊也都會附有建議攜帶的品項。

◇ 生產一定要攜帶的物品是：健保卡、孕婦健康手冊、夫妻雙方之身分證。

◇ 腹部發硬、頻尿變得嚴重、胎動減少、黏液狀的分泌物增多、體重沒有增加等徵候，都是臨近生產的徵兆，所以孕婦開始要有心理準備。 ◇ 可以多加複習生產的進行情況，也可以每天勤練呼吸法。

◇ 如果運動量不足，每天可以持續做些產前運動。

◇ 最後階段仍要注意體重增加的問題，不可攝取過量的鹽分，也要持續營養均衡的飲食生活。

38∼42週以後

第10次產檢．胎位固定．胎頭下來．準備生產．考慮催生

從38週開始，胎位開始固定，胎頭已經下來，並卡在骨盆腔內，此時準媽媽應有隨時準備生產的心理。有的準媽媽到了42週以後，如果仍未有生產跡象，也應考慮讓醫師使用催生劑（陰道塞劑或點滴方式）催生，以免胎兒胎死腹中而不知。

38∼42週孕婦的生活檢視

文／賴秀媛 採訪諮詢／臺大醫院產科病房張桂玲護理長

此階段是臨近生產的時候，要特別注意產兆，下列是必須前往住院的時機：

◇ 破水時，直接前往醫院，若置之不理，胎兒恐會遭到細菌感染的危險。

◇ 出血，如果在足月期出現細絲般的鮮血時，就是生產的出血信號，應立刻前往醫院。

◇ 初產婦規則性陣痛，每次時間間隔若在5分鐘時，經產婦規則性陣痛，就要前往醫院待產。

專家建議

仇思源醫師呼籲懷孕婦女，一定要按照健保局所訂的產檢項目，依規定時間至醫院報到，不可因人為疏忽或刻意不來，而影響自身及胎兒的安危，日後才能將胎兒順利產出。