【第十九週】

肚皮捱針記--羊膜穿刺

說實話,這輩子我壓根從來沒想到自己可能屬於「高危險群孕婦」,畢竟到今天我還沒滿29歲,離34歲的高齡還有一大段距離。也因此,上週四例行產檢時,當護士殘酷的宣布剛出爐的母血唐氏症檢查報告,這一胎唐氏症機率有1/201,高於標準的1/260,得進一步做羊膜穿刺以確定沒有染色體異常時,我的心彷彿被狠狠的打擊了。

彷彿看出我的憂慮,及滿腹問不完的問題,護士說:「那只是相對機率,不必太擔心!等會兒醫生會跟你說明。」然後一邊拿起我的孕婦手冊,翻開其中一頁,寫下刺眼的字眼:「唐氏症高危險群1/201」

不知是心情焦慮,還是今天時間過得特別慢,這段等待門診叫號的時間似乎特別長。到號時,醫生簡單解釋「高危險群」是如何推算出來的,包含血清中甲型胎兒蛋白及絨毛性腺激素、母親年齡、體重胎兒大小等。而這一胎唐氏症機率有1/201高於標準的1/270,建議我做個羊膜穿刺確認。然後,醫生依慣例解釋羊膜穿刺的風險,像是流產機率1/1000到2/1000等等一大堆不知道怎麼來的機率數字把我本來數學就不好的腦筋漲得更痛了。總之,之後護士給了一堆表格要我回家看,隔天自行打電話至超音波室安排羊膜穿刺時間。

還記得臨走前,腦筋清醒的問了醫生一句:「為什麼我會是高危險群?是遺傳還是飲食、藥品等原因?」這是我最大的疑惑,懷孕至今我一直很小心避免所有可能影響小孩的因素,我真的很難理解,尤其我還沒30歲。醫生說:「都不是,唐氏症的成因是細胞在分裂時沒分好,不是遺傳」。唉,還是不很懂,我所有的生物常識,在考上高中後全都還給老師了。

隔天打電話約了時間,這一週只有今天早上有空。從上週四開始我的心情就很不好,不是害怕羊膜穿刺會痛,是擔心檢查的結果。整個檢查的過程時間很短。我在十點多進去,由於不准家屬陪伴,特別請假陪我的老公被隔在門外,當只有我、醫生和護士三個人在那間小小的房間時,原本不緊張的我開始變得有點緊張了起來。不知道醫生為什麼不准家屬陪伴?是怕長長的針戳進肚子時,旁邊沒見過市面的老公會昏倒而影響醫生情緒嗎?總之,當我躺上那個檢查檯時,心想,橫豎都要捱一針,怕不怕都沒差了,一切都豁出去了。之後,只記得酷酷的醫生從頭到尾一句話沒說,連各笑容都懶得給,而護士則是從頭頭尾不斷的解釋醫生的每個步驟,並要我放輕鬆、稱讚我很勇敢之類的。

接下來的情節,大概和一般資料上寫的差不多。

實際操作時,孕婦平躺在檢查檯上,不必麻醉。先做個腹部超音波,確認胎兒的心跳正常、週數大小符合、胎盤位置適宜、羊水分布適宜、是否有明顯胎兒異常,以上一切都沒問題後,就可以選定一處腹部,做為待會兒下針的位置。

接著開始消毒孕婦的腹部,換穿無菌手套及衣服。一切準備就緒後,就一邊看著超音波的影像,一面由肚皮下針。針尖會穿過孕婦的肚皮、肌肉、子宮,最後進入羊膜腔內有羊水的地方。一般抽取約15∼20㏄的羊水後,針頭就抽回出體外,順利的話,5分鐘內就完成抽取的步驟。少數情況下,第一次抽不到羊水,必須再抽一次。只有當針刺入皮膚的時候會痛,抽完以後,會再次確認胎兒心跳正常,原來的扎針之處覆蓋一小塊膠布,就完成整個步驟。(節錄自崴達健康網

看起來很簡單,對吧!事實上是挺簡單的,因為從開始到結束不過20分鐘。不過,那支針筒往肚皮上一插的感覺,到現在都還記憶猶新。

接下來的這段等待檢驗結果的時間似乎特別漫長。由於離開診間時,護士曾對我說:「如果檢查沒有問題就不另行通知了。三週後直接回門診看報告。」因此,這段時間,每天辦公室電話響起,我都提心吊膽,唯恐是醫院的來電。

至於最後的結果呢?不必多說,當然是喜劇收場囉!

2001年2月7日(三)

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